通宝亚洲首选·情绪低落是产后抑郁?警惕甲状腺炎作祟
2020-01-11 12:58:02  点击:3674  

通宝亚洲首选·情绪低落是产后抑郁?警惕甲状腺炎作祟

通宝亚洲首选,进入冰冷的露水,温度下降了。虽然衣服不太厚,但许多人还是赶在年底前进行体检。然而,“打开体检报告比检查高考结果压力更大”已经成为许多中年人的写照。

在这次“年终检查”中,许多人对体检清单上的甲状腺结节感到震惊。此外,甲状腺疾病更有可能针对妇女,尤其是内分泌波动较大的产后妇女。

心慌乏力,精神敏感,焦虑易怒,容易饥饿和失眠...虽然这是产后抑郁症的结果,但体检显示甲状腺炎是错的。

越来越多的甲状腺疾病?

根据中华医学会内分泌学会对社区居民甲状腺疾病的流行病学调查,全国人群甲状腺机能亢进症的患病率为1.3%,甲状腺机能减退为6.5%,甲状腺结节为18.6%,甲状腺癌占甲状腺结节的2%-5%。

为什么甲状腺疾病“增加”?同济大学附属同济医院甲状腺中心副主任医师李新平在接受澎湃新闻(www.thepaper.cn)采访时说,这主要与诊疗方法的发展和人们生活习惯的改变有关。

"随着超声和ct的普及,甲状腺疾病筛查已成为人们体检的常规项目."李新平副主任医师说,“随着检查技术的升级,现在可以检测到小到2mm的甲状腺结节,因此给人的印象是患病率已经增加。”

此外,空气污染,食品安全问题,辐射等因素,人们的工作节奏加快,生活压力增加,甲状腺疾病。

甲状腺结节需要手术吗?

副主任医师李新平指出,甲状腺结节是否需要手术取决于结节的性质和大小。

首先,根据b超成像,等级越高,恶性肿瘤的风险就越高。超过4种结节被认为是可疑的,建议手术。

其次,根据结节的大小,如果结节影响外观并使患者感觉到异物和压力,建议对大于3厘米的结节进行手术,即使它们是良性的。"不符合手术指征的患者应定期随访."

产后妇女更容易受到伤害?

中华医学会内分泌学会对社区居民甲状腺疾病的流行病学调查显示,女性患者是男性患者的8倍。产后妇女更容易患甲状腺疾病。

上海中医药大学附属龙华医院内分泌科主任医师华阳告诉记者,三种类型的初产妇是该疾病的高危人群:

1.产前甲状腺功能障碍,如桥本甲状腺炎;

2.甲状腺过氧化物酶抗体在妊娠期呈阳性;

3.分娩前没有甲状腺相关疾病。由于气血两虚、情绪焦虑和产后过度劳累,免疫功能低下。

主任医师华阳提醒说,孕妇将在产前检查中接受甲状腺功能检查。除了tpoab是否为阳性外,还应注意报告中的促甲状腺素(tsh)值。高于正常值表明甲状腺功能减退,低于正常值表明甲状腺功能亢进。

主任医师华阳认为,产后甲状腺炎分为三个阶段:甲状腺机能亢进(主要表现为心悸、疲劳、易怒、畏热、多汗、消瘦、食物激增等症状)通常发生在分娩后1-6个月内,通常进入甲状腺功能减退(主要表现为疲劳、畏寒、抑郁、嗜睡、无反应、冷漠等症状)约2-3个月,通常进入恢复期4-6个月。

甲状腺机能亢进或甲状腺机能减退也有直接表现。值得注意的是,甲状腺功能已恢复正常的产后甲状腺炎患者可能仍会发展为永久性甲状腺功能减退,因此在康复后的几年内仍需要定期检查。

我还能护理甲状腺炎吗?

主任医师华阳表示,产后甲状腺炎患者一般不需要抗甲状腺药物治疗,一些普萘洛尔可明显用于心悸,不影响母乳喂养。

然而,如果graves病是新的或分娩后复发,应使用抗甲状腺药物进行治疗。母乳喂养后立即服药,或服药4小时后母乳喂养对婴儿影响不大。如果药物超过上述剂量,建议婴儿定期检查甲状腺功能。